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您能够把它幻想成一个 “继续给予微量镇痛药的自动给药器”。它由一个装有镇痛药物的小瓶子和一个准确操控的泵组成,经过一根细微的软管连接在您的静脉、皮下或背部硬膜外腔。
它的作业理念是“将痛苦摧残在摇篮里”。与传统“疼得受不了再喊护理打针”比较,镇痛泵经过继续、稳定地运送低剂量镇痛药物,使您的体内一向坚持一个有用的药物浓度,以此来完成超前、继续、平稳的镇痛效果。这比如是给创伤继续敷上“止痛冰纱”,而不是等“大火烧起来”再去吃力补救。
“变傻”的感觉从何而来?术后镇痛泵中可能会含有少数阿片类药物(如舒芬太尼等),这类药物在剂量较大时的确可能会导致嗜睡、头晕、厌恶吐逆,乃至时刻短的认知功用下降,比方感觉“昏昏沉沉”、“脑子转得慢”。这给患者形成了“变傻”的幻觉。
低剂量、短时效,现代镇痛泵选用的是微量、准确给药。所运用的阿片类药物都是短效、代谢快的,且剂量经过严厉核算,远低于会影响神志的水平。其方针是 “消除痛苦,但坚持清醒”。
多形式镇痛,为了进一步削减阿片类药物的用量和副效果,咱们更推重 “多形式镇痛”。即在镇痛泵中,咱们常常会参加非阿片类镇痛药(如非甾体抗炎药)以及部分等。它们经过不同机制协同效果,大幅度的下降了对阿片类药物的需求,从而将嗜睡等副效果降到最低。
副效果是可逆的,即使单个患者对药物比较灵敏,呈现了嗜睡状况,这也是一过性的。一旦削减剂量或停药,药物会很快代谢掉,认知功用会敏捷恢复,不会形成永久性的脑损伤。
简略来说,麻醉医师的责任便是为您找到一个“镇痛”与“清醒”之间的最佳平衡点。
“上瘾”(即药物成瘾)是一个行为学概念,指悍然不顾地强迫性寻求和运用药物。将医疗用处的镇痛与“吸毒上瘾”划等号,是一个巨大的误区。
意图彻底不同,吸毒是为了寻求快感,是自动、长时刻、大剂量的行为。而术后镇痛是为了医治疾病(痛苦),是被迫、短期、小剂量的医疗行为。
药物挑选,如前所述,个人会运用的是短效、成瘾性极低的药物,且用药时刻很短,一般只要2-3天。
适应生理,天然减量,在急性痛苦存在时,身体对镇痛药的需求是生理性的。跟着创伤的愈合,痛苦天然减轻,您对镇痛药的需求也会随之下降,并不可能会产生心思依靠。这就比如口渴时要喝水,解渴后天然不想再喝相同。
杰出的术后镇痛,绝非仅仅让患者“少受点罪”,更是现代加速恢复外科(ERAS)的中心环节,必定的联系到患者的恢复质量与生命安全。
利于前期活动,防备丧命并发症。痛苦是患者术后下床活动的最大妨碍。有用镇痛后,患者才干更早下床行走,这能极大下降下肢深静脉血栓、肺栓塞等丧命并发症的产生危险。
改进呼吸功用,削减肺部感染。尤其是胸腹部手术后,剧烈痛苦会让患者不敢深呼吸、不敢咳嗽,极易引发肺不张和肺部感染。镇痛泵带来的平稳镇痛,能让患者放心肠进行呼吸练习和有用咳痰,看护肺部健康。
促进创伤愈合,加速恢复进程。痛苦是一种激烈的应激反响,会引起体内激素紊乱,按捺免疫系统功用,不利于安排修正。减轻痛苦,便是为身体发明最佳的愈合环境,协助患者更快恢复。
维护心脏功用,下降心血管担负。痛苦会导致心率加速、血压升高,大幅度的添加心脏担负。关于兼并心脏根底疾病的患者,平稳的镇痛更是保证术中术后安全的要害。
敬重的患者和家族们,请放下心中的顾忌。术后镇痛泵是一项老练、安全、高效的技能。您眼中的“睡一觉”和“打一针”,背面是麻醉医师为您量身定做的精准镇痛计划和全程的生命护航。平度市人民医院麻醉科一直以患者为中心,不只致力于看护手术全程的安全无痛,更愿以科学的镇痛计划,为每一位患者铺就平稳、舒适的恢复之路。
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